上海儿童医学中心贵州医院：多学科团队巧取堵塞气管异物

　　  近日，上海儿童医学中心贵州医院小儿外科接诊了一名2岁多的患儿。该患儿在1个月内出现反复咳嗽、气促喘息等症状，就诊时被发现右主支气管高密度影。

　　  这个高密度影形状奇怪，长约2.5厘米，宽约0.5厘米，几乎占满了孩子的整个右主和右中间支气管，且物体带有折角，随时可能刺穿肺部血管。

　　  为更好地保护孩子，减少损伤，上海儿童医学中心贵州医院的小儿外科胸腔镜团队、小儿呼吸内科支气管镜团队、耳鼻喉科及麻醉科组织了紧急会诊，制订了全麻喉罩下支气管软镜异物取出的手术方案和应急预案、耳鼻喉科硬镜和儿外科胸腔镜的补救方案，上演了一场气管内的“排险之旅”。

　　  在麻醉科医师王璐的帮助下，小儿呼吸科医师袁姝华选择了外径4.0毫米软式支气管镜，而抓取异物的器械操作管腔只有2.0毫米，手术难度不言而喻。通过不断调整角度和位置，袁姝华最终顺利将异物取出——一根长为2.5厘米的发光二极管。

　　  文图：袁姝华

　　  编辑：张方飞 刘欣茹

　　  审核：王政清