浙江推进“三医”协同发展和治理

  （记者 郑纯胜）“推动优质医疗资源有序扩容下沉和区域均衡布局，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，加快建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。”近日，浙江省深化医药卫生体制改革联席会议办公室通知印发《浙江省深化医药卫生体制改革2023年重点工作任务》，从7个方面对浙江全省深化医药卫生体制改革提出了具体要求。

  在加快构建有序就医和诊疗新格局方面，《重点工作任务》提出，实施医学高峰攀登行动，推动建设市域医疗高地，加快高水平县级医院建设，新增10家三级县级医院，新增省级县域龙头学科10个以上；做实医疗卫生“山海”提升工程，推广“牵头省级医院﹢省市三级医院﹢基层医疗卫生机构”的“1﹢X”组团式帮扶机制；深化县域医共体改革，夯实基层卫生健康网底，新增基层卫生人才定向培养医学生1700人以上。

  在推动公立医院高质量发展方面，《重点工作任务》提出，推进公立医院改革发展试点，稳妥推进基层医疗服务价格改革；深化公立医院薪酬制度改革，建立健全薪酬总量专项激励机制；强化公立医院综合改革评价，门急诊和住院均次费用增幅控制在5%以下，医疗服务收入占比达34.5%；推进数字化改革，实现“健康数据高铁”省市县乡村五级全面贯通，协同建设全省统一的电子处方归总和流转平台。

  在巩固完善全民医保制度方面，《重点工作任务》提出，完善多层次医疗保障体系，聚焦重点人群，扩大基本医保覆盖面；深化医保支付方式改革，健全医保部门与医疗机构之间协商谈判机制，强化预算执行刚性。

  在健全公共卫生安全体系方面，《重点工作任务》提出，推进疾控体系改革，健全完善传染病疫情风险评估和预警制度；推动省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台建设；促进医防协同、医防融合；健全分级分层分流的突发公共卫生事件医疗救治体系，提升公共卫生服务能力。

  在统筹推进相关重点改革方面，《重点工作任务》提出，实施老年健康支撑行动，二级及以上公立综合性医院老年医学科规范化建设率达70%以上；实施优生优育保障行动，深化普惠托育纳入基本公共服务试点，建立全省人口长期均衡指标体系，落实省市县人口监测预警；促进中医药传承创新发展，争创公立中医医院高质量发展试点，推进国家中医药传承创新中心建设；加强综合协同监管，贯彻“大综合一体化”行政执法改革，推行“首违轻微不罚”等柔性执法制度和非现场执法。

  在发展壮大医疗卫生队伍方面，《重点工作任务》提出，加强以全科医生为重点的基层队伍建设，以“5年院校教育﹢3年规范化培训”为主，结合转岗培训、农村订单定向本科医学生等多种途径，培养培训适用型全科医生1000人以上，培养高水平县级专科医师100人以上。

  《重点工作任务》还提出，在卫生健康现代化综合管理平台中建设“三医协同发展和治理行动”模块；全面推进专项补助与付费购买相结合、资金补助与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制；加强对加快发展地区和薄弱领域、关键环节的投入倾斜。