走上“快车道”的日间手术向何处去

  □ 首席记者 姚常房

  “请允许我把一份小小的礼物，送给对日间手术做出过巨大贡献的人。去年，中国日间手术病例已达到260万例，中国在日间手术领域很快会跃升到全球第一阵营。”在9月15日召开的第十届全国日间手术学术年会上，国际日间手术学会主席卡洛斯·马加良斯制造了一个惊喜，他将一瓶红酒送给中国日间手术合作联盟主席、国家卫生健康委卫生发展研究中心名誉主任张振忠。卡洛斯·马加良斯说，下一步，国际日间手术学会将与中国一起继续探索、创新，不断提高日间手术质量。

  目前，我国二级及以上公立医院中，超过40%的医院已经开展了日间手术；三级公立医院开展日间手术的比例已接近80%。“日间手术走上了健康发展的‘快车道’。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在会上说。

  未来，日间手术该如何发展？焦雅辉表示，要将适宜的三级、四级手术纳入三级医院日间手术术种，走入更加精细化的管理阶段。具体来讲，二级医院以日间手术形式开展相对简单的一级、二级手术，三级医院的日间手术更多转向三级、四级手术。

  对日间手术发展而言，首先要考虑的是质量安全，这是底线，也是红线。焦雅辉强调，开展日间手术服务，不能盲目跟风，不能把简单的门诊手术也纳入日间手术。医疗机构要形成一套综合管理体系和综合管理制度，逐渐从简单术种向复杂术种转换。

  日间手术不仅是技术层面的问题，也反映医院管理水平。目前，日间手术占择期手术的比例已经纳入全国公立医院绩效考核。会议透露，下一步，在将要开展的临床专科能力评价中，以日间手术形式开展三级、四级手术将成为衡量医院临床专科能力的重要指标。

  会上，中国日间手术合作联盟发布了《推进日间手术/日间诊疗高质量同质化发展十年行动计划（2023—2032年）》。《计划》提出，以日间手术管理和临床专科难点、热点、关键点为切入点，根据不同级别、不同系统、不同地域医疗机构需求，系统梳理能力提升清单，实施日间手术能力精准持续提升工程，力争在较短时间内全面提升我国日间手术人才队伍素质、技术水平、服务能力以及管理能力。