做好健康促进 为临床诊疗“加分”

  记者 高艳坤

  9月15日，国家卫生健康委在上海市召开“推进医院健康促进服务百姓健康”主题新闻发布会，邀请相关领导和专家围绕健康促进相关工作介绍经验。

  强化激励，调动主力军积极性

  医疗卫生机构是健康促进的主要阵地，广大医务人员是健康促进的主力军。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，国家卫生健康委建成了国家健康科普专家库。专家们通过参加新闻发布会、接受媒体采访、创作科普作品、参加直播活动等方式，积极开展科普工作。此外，国家卫生健康委坚持选树卫生健康领域先进典型，发挥示范作用，引领更多的医务工作者投身健康科普行列。

  上海市卫生健康委党组书记、主任闻大翔介绍，目前，上海市已建成健康促进医院125家，更多医疗机构正在积极申报进入健康促进医院行列。上海市人社局、卫生健康委创新性地提出，将医务人员的健康科普作品代表作列入高级职称晋升标准，激励医务人员开展健康促进和健康科普工作。上海市推进实施健康科普专项计划，资助健康科普开发专项项目；设立财政经费，支持健康科普人才专项，每年遴选和培育一批健康科普“引领人才”和“青年英才”；成立“健康上海行动院士科普基地”，充分发挥院士等科学家在健康促进和科普工作中的引领示范效应。目前，上海市已建成覆盖38个学科领域，共有629位健康科普专家的专家库。上海市居民的健康素养水平连续15年提高，2022年上海市居民健康素养水平达到了39.4%。

  医院如何激励医务人员投身健康促进工作？复旦大学附属华山医院党委书记邹和建介绍，华山医院建立了健康促进委员会，在科室层面成立健康教育小组，把健康促进工作纳入日常考核和评优评先，构建起全院、全员积极参与的健康促进工作体系。此外，该院设立健康科普奖项，帮助和孵化一批有潜力的科普达人或品牌项目，将他们推广到更大的平台上实现更大价值。

  创新形式，让百姓爱听爱看

  由上海市卫生健康委、上海市健康促进委员会办公室推出的《健康脱口秀》深受欢迎，收看达22亿多人次，成为一个现象级健康科普品牌。这是上海市主动契合百姓喜好和需求，创新健康促进形式的成果之一。当前，各地医疗机构也在不断推出创新品牌和平台，做百姓喜闻乐见的健康科普产品。

  上海市精神卫生中心以提升全民心理健康素养为目标，打造“宛平南路600号”（该中心徐汇院区地址）心理健康促进品牌。该中心积极与电视台、博物馆、艺术馆等机构跨界合作，通过推出《人间世》纪录片、600号画廊及600号月饼等，打破大众对精神疾病患者和精神病院的刻板印象。此外，该中心开发脍炙人口的音视频、微电影等，积极回应各类人群的心理困惑。

  “过去，精神专科医疗机构是很多人唯恐避之不及的。在健康促进医院建设中，我们希望通过开展一系列行动，促进市民心理健康素养整体提升。”上海市精神卫生中心党委书记、国家健康科普专家库成员谢斌说。

  华山医院建立健康科普新媒体矩阵，引导公众成为自己健康的第一责任人。该院每年通过互联网推出原创科普作品200余篇；医院互联网医学直播频道“医直播”，每个工作日12时准时开播，从2020年至今已持续播出800多期。此外，华山医院通过建立病友会、患教会，加强慢性病的全程健康管理。

  当前，新兴技术手段为医院健康促进工作提供了助力。“在中医药传承和创新方面，我们深深感受到信息化建设发挥的巨大作用。”广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示，该院推进中医古籍知识库、名老中医传承系统、学术流派系统等信息系统开发与应用，“古董中医药”借助现代科技焕发时代光彩。

  扩大影响，从院内走向院外

  近年来，国家卫生健康委组织“中国好医生、中国好护士”月度人物、“最美医生”等先进典型，组成志愿服务队，深入农村基层开展义诊巡诊健康宣讲，在新疆维吾尔自治区和田地区、四川省凉山彝族自治州、贵州省遵义市等地都留下了志愿服务队的足迹。各医院也积极强化与外界的沟通协作，推动健康促进从院内走向院外。

  走向基层与走向国际，是广东省中医院开展健康促进工作的两大目标。张忠德介绍，该院坚持“大中医行业观”，通过协作医院机制推动技术、人才、管理、文化向基层下沉；在走向国际方面，与国际顶尖研究机构广泛合作，对中医药开展循证医学研究，目前已出版37部中英文专著，为健康促进提供临床证据。此外，该院与欧洲合作建立中瑞中医药联合研究基地，筛选出有研发潜力的化合物和生物标志物，为中医药防治类风湿关节炎提供新的思路和方法；从国外大学引进类器官以及免疫研究技术，为中医药治疗免疫疾病打开新思路。

  重庆大学附属肿瘤医院打造肿瘤“防、筛、诊、治、康”链条，其中，与公众直接相关的“防、筛、康”环节是该院开展健康促进和健康教育工作的重点领域。该院党委书记吴永忠介绍，近5年，该院共开展科普“五进”（进社区、进机关、进企业、进乡村、进学校）活动1500场次；连续11年开展城市癌症早诊早治项目，连续13年开展农村上消化道癌筛查与早诊早治项目，将重庆市癌症机会性筛查与早诊早治项目推广至13个区县；建成智慧宣教平台，开展心理关怀30万人次，精准推送宣教知识182万条。

  “健康促进对临床诊疗既有减压的作用，也有‘加分’的作用。”谢斌认为，减压主要是通过健康促进推动疾病预防和治疗关口前移，从而减轻医务人员的临床工作负荷；为临床诊疗“加分”体现在，健康促进能扩大服务覆盖面、提升医生综合专业能力和沟通表达能力、提升患者的依从性和自我管理能力，并且有助于改善医患关系。